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患教资讯|医案:治好绝经多年后的出血和腹部疼痛,子宫肌瘤也没了

发布时间:2018-06-15 09:08 作者:诠医通患者教育

2009年前后,我母亲快六十的人了,长期左下腹痛疼,去医院开个去痛片,输个液缓解一下过几天又犯。突然有一天,已绝经多年的母亲又流血了。到市人民医院检查拍片,无原因,只好开去痛片,顺便开个中成药理中丸。当时缓解,过段时间又犯。如此反复,说不清什么病,迁延至2011年。


有一天又犯了,想想到市人民医院几年弄不清病,又如月经见红,去计划生育服务站去试试。一看,还真查出病因,子宫肌瘤。两个方案,1手术,2保守疗法,吃点药,说这个年纪的女人,子宫肌瘤会钙化。六十岁犯不着手术,拿了药回家。


如此数月,吃药不大见效。我在远方的弟弟到处求药问药,寄了桂枝茯苓丸回来。吃了就不痛,停药就痛。


寻药问药,妈妈病情数年不愈。不得已,我只好捧着中医书自己研读。内经,伤寒论,金匮,古文深涩,耗时年余,终于粗通什么是痰饮,什么是瘀血,什么是食积。子宫肌瘤中医谓之痰瘀交结,桂枝茯苓丸主之。


细想苓桂去痰饮,桃仁红花去瘀血,我母亲似流经血,常有刺痛,小脚皮肤如鱼鳞状,脾气狂燥,当是瘀血。又体胖是痰湿体质,桂枝茯苓丸正对其证。我弟寄来中成药桂枝茯苓丸吃了有效,停药复发,这是为什么?????


路漫漫其修远兮,我将上下而求索。几番求学,效不更方。有效而病不好,是病重而药轻。我本湖北人,楚国旧地,今仲景先师用桃仁,红花化痰活血,乃当时手边之药材,不如三七效果好。云南三七仲景东汉时还不知,现在加用。又化痰茯苓桂枝也嫌不给力,加附子。


于是自拟一方,生附子10克,先煎一小时,桂技18克,茯苓20克,丹皮10克,白芍10克,桃仁10克,三七粉5克(冲服)。到药店抓了三付,战战兢兢,煎了给母亲喝。旁边准备了蜂蜜,深怕附子中毒。结果长舒一口气,一付药,痛止,三付喝完,再无痛疼,也无出血。


过了小半年,又左下腹隐隐痛,急抓上方三付,三七加为十克,喝完后,又加三付。再也没听母亲说左下腹痛,出血了。母亲虽然高兴症状全无,但对子宫肌瘤在不在还是心存疑惑。


一日想起这事,就去医院花五百元拍片,医生说没有子宫肌瘤啊,我母亲不信,再三问,说我前两年在你这拍片说有子宫肌瘤的啊,医生又仔细看了一遍,说真没有了。母亲回家高兴的不得了。

这真是一篇极好的医案,我也是学习了。


子宫肌瘤是常见病,很多女人都有。但是有些有症状,有些没症状。在中医看来,没有症状的病则可以先不管它,因为古时候并没有B超这个东西,所有的诊断都是依据症状。


所谓辨证论治,没有症状又如何辨证呢?


但是一旦有症状,就要根据症状判断病机,还是不用知道是否有肌瘤。如文中写的母亲,撇开子宫肌瘤不谈,有明显的瘀血和痰湿证。那就根据这两个证用药就好。至于肌瘤,爱谁谁吧。


《内经》里有一句话特别经典:“无问其病,以平为期。”意思就是,不管你的病是什么,只要治到阴阳调和,没有症状就算好。比如说,一个人感冒,症状符合桂枝汤证,就用桂枝汤。但这个人是癌症呢?他如果也是桂枝汤证,那么还是用桂枝汤啊。


所以说,不管是子宫肌瘤也好,卵巢囊肿也好,或者是纵隔子宫。只要你的症状符合瘀血+痰湿,就都可以用桂枝茯苓丸。至于最后肌瘤在不在,囊肿好没好,纵隔情况是否改变都不重要。只要月经调和,不腹痛,不出血,能生育,在中医里,就算达到“以平为期” 的治疗结果了。


那来看下桂枝茯苓丸。


桂枝茯苓丸为活血去瘀剂,功效为活血化瘀,缓消癥块。主治瘀阻胞宫证。症见:妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽腹痛拒按者,舌质紫黯有瘀点,脉沉涩。


组方:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各15克,水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)


方中桂枝温通血脉,以行瘀滞;桃仁、丹皮活血破瘀,散结消癥;芍药养血活血,又缓急止痛。癥块的形成和气滞、血瘀、痰结、湿阻都有关系,所以用茯苓健脾利湿,消痰利水。


文中作者根据母亲的实际身体情况,加了生附子补火助阳,散寒止痛。又加了三七粉活血化瘀,止血又不伤正。因此见效迅捷,居然3付收工。


至于后来子宫肌瘤消失,也不一定全赖几付中药之力,和母亲年岁已高,肌瘤自然萎缩钙化有关。但是不管在或不在,只要症状没有了,就“以平为期”了。


再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至3240631414@qq.com(邮箱仅供医案投稿,谢绝问诊,恳请谅解)。来稿一经选登即送懒兔子亲笔签名的新书或者懒兔子艾露薇时尚拎包(任选一)给你们哦,等你们。




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