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患教资讯|肝病患者的患者教育(9)

发布时间:2018-06-15 09:37 作者:诠医通患者教育

要学会整理汇总肝功能检查报告

肝功能的各项检查报告是反映患者病情轻重、传染性强弱的重要证据,是医生进行诊断和制订治疗方案的依据。每次检查报告都要妥善保管,按时间顺序制表汇总。这样做的好处:一是便于自己观察分析,动态对比;二是便于医生系统全面了解病情,对症治疗。因为慢性乙肝、丙肝不是仅一、两次报告就能作出正确诊断的。最能说明的是以下例子:2005年9~10月,为了进一步确诊我的慢性乙肝目前处于什么阶段,纤维化程度如何,是否到了早期肝硬化了,先后去北京地坛医院、中国中医研究院、中日友好医院等复查、咨询。第一次到北京地坛医院找了一位主任医师看病咨询,并在该院做了肝功能化验。我不仅把45年患乙肝情况实话实说地都讲了,还把2005年6月10日~9月5日在常州第三人民医院住院治疗、用药和全部化验报告、彩超等都出示了,包括出院小结。她很客观地说,要回答你所提出的问题必须住院至少10天经检查后才行。当然我不能接受,因我住了2个多月医院刚出院,再做重复检查没必要。然后,看她对我的诊断与处理结论基本和常州市三院相同,即慢性乙肝中度,继续抗病毒治疗服拉米夫定,保肝药用得太多了,渐减保留一种就行,可增加一种抗纤维化药。化验项目有的一直正常的可减停,如乙肝病毒表面抗原(HBsAg)不必每次肝功能都查,3个月查一次“两对半”或乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV—DNA)就行,这个医嘱我是非常满意的,医生进行的患者教育比较充分,处处为患者着想,能少花钱的地方尽量少花钱。

隔了1个月,我又去该院就诊,故意换一个医生,改变主诉方式,我说来北京前单位体检说我肝功能有点问题要复查一下,因来北京出差特来贵院复查。她开了肝功能化验单和普通B超,我检查后,肝功能全正常,B超提示脾不大,弥散性病变。我说要吃什么药,她讲不用吃药,定期复查。我说B超提示,有弥散性病变吗?她说:“又不是占位性病变,怕什么,可能有点炎症,但肝功能全正常,B超仅供参考。”又如,明明有高血压、或糖尿病,吃了降压药或打了胰岛素后去测血压或血糖,而且不告诉医生,仅凭测试结果,医生肯定认为没有问题,所以,检查前千万甭用药。

在现实生活中,一些患者往往不注意保全检查资料,有的看了病甚至扔掉,或再次看病时不带去,医生问你上次肝功能检查资料时,自己不懂又说不清楚,这时必须再做有关检查才能作出该不该吃药,吃什么药的决定,而且缺乏与以往检查资料作对比的依据,仅凭本次检查结果所作的诊断及用药等处理必有一定局限性,这样不仅多花了钱,还不一定能有利于治自己的病。因此,慢性肝病患者必须对自己的病历资料妥善保管,检查报告数据列表汇总,这样做有百利而无一害。同时,也应多关注肝病的患教资讯等相关信息,以增加对自身患病的了解。

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