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患教资讯|肝病患者的患者教育(50)

发布时间:2018-06-20 10:24 作者:诠医通患者教育

有氧代谢运动有哪些禁忌证

有氧代谢运动并非适合每个肝病患者,它同样存在禁忌证。

肝炎患者伴有严重并发症,如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、重度高血压、肾功能不全、肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期,以及恶性营养不良、蛋白质等热能不足、甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病,运动应在严密医学观察下进行。频发室性期前收缩和心房颤动、室壁瘤、肥厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、明显的心脏肥大、未能控制的糖尿病、严重肥胖,以及应用洋地黄或B受体阻滞药者均属禁忌之列。

慢性肝病患者如何选择有氧代谢运动项目

由前述所知,慢性肝病患者宜选择中等强度的有氧代谢运动的要求,结合洪昭光教授提出的最好的运动是步行的观点,笔者认为快速步行简单易行,应作为有氧代谢运动的首选项目。

专家们也认为,快速步行(简称快走)是最安全、有效、易行的有氧代谢运动项目之一,更是慢性肝病患者特别是老年人的明智选择。当然,慢跑也是很好的有氧代谢运动项目,但与快走相比可能会造成关节、韧带的损伤。这是因为快走时双脚与地面基本上是水平接触,从力学角度分析,无论是双脚对地面的作用力还是地面对双脚的反作用力都相对较小,而慢跑时,由于速度相对较快,双脚与地面的拼撞力较大,因而地面的反弹力也较大,较大的反作用力长时间作用于踝关节,会带来损伤。

快步行走也称“耐力步行”、“快速行走”或“竞争性行走”(简称竞走),可使人体获得理想的耐力,而不刺激产生过多的有害的自由基,也没有损伤骨骼和肌肉的危险。资料显示,对102名绝经前妇女监测6个月,他们被分为一个对照组(不改变她们日常的生活习惯)和另外3个步行组。鼓励步行者每周走5次,每次均走4 800米,距离相同,但每一组所设定的速度不同。第一组速度为1 600米用20分钟,共走36分钟。这样运动6个月之后,步行者的健康水平有所提高:速度1 600米/20分钟者,耐力提高4%;速度1 600米/15分钟者,耐力提高9%;速度1 600米/12分钟者,耐力提高16%,所以速度最快的第三组收到了最充分的健康效果,相当于用9分钟跑步1 600米的同样效果。3组人中没有发现任何肌肉、骨骼或韧带出现问题,但是如果她们进行慢跑,这一年龄组的妇女至少有1/3的人会出现不同程度的骨、关节或韧带损伤。

由此可见,快步行走不但是锻炼耐力的有氧代谢运动,而且比跑步更安全,健身效果优于跑步,这是慢性肝病患者进行有氧代谢运动自我保养的理想选择。


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