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患教资讯|肝病患者的患者教育(64)

发布时间:2018-06-26 09:04 作者:诠医通患者教育

如何定期体检关注健康

坚持定期体检(复查)是肝病患者的康复之道又一重要秘诀。所有健康人应参加单位组织的定期体检(一般每年1次),现实中不少慢性疾病,如肝炎、高血压、心脏病、糖尿病、肺病等,平时症状不明显,结果查体时发现了,这样就有利于早发现、早诊断、早治疗、早康复。有些人自以为身体很好、工作忙,体检怕麻烦,经常不参加,结果偶然参加体检发现疾病已到了中、晚期,失去了根治的机会。每个单位都会有这样的病例,体检发现了各类癌症、肝病,有的属早期,立即采取治疗措施挽救了生命,有的已是中、晚期,往往就是人财两空的结局,这些都是值得人们关注的大问题。

慢性肝病患者的定期复查非常重要,这也是自我保养的重要方面。慢性肝病患者的自我保养是否成功,一看自我感觉;二看定期复查、动态分析情况。不能认为“吃得下,拉得出,睡得香”感觉良好就不去管它,放松自我保养或继续积极治疗。不少经验教训告诉我们,不少乙肝“三阳”患者,在不知不觉中导致慢性化,直到肝硬化甚至出现肝腹水时再去求医,这就为时太晚了,那时候要改善一点症状所花的代价也太大了。一般来讲,急性乙肝患者治愈出院的第一个月每2周复查1次,如2次都正常就可以1~2个月复查1次肝功能及“两对半”,半年后每3个月复查1次肝功能。乙肝病毒指标(“乙肝五项”及HBV-DNA)转阴,肝功能复常后,每半年复查1次,再稳定1年,才算临床治愈。HBsAg携带者每半年复查1次,出现特殊情况应随时检查。慢性肝病患者定期复查是长期坚持不懈的任务,复查的主要项目包括肝功能系列指标(ALT、胆红素、蛋白比值和分类、凝血功能、胆碱酯酶等)、B超、甲胎蛋白、乙肝病毒指标(“两对半”,HBV—DNA等)、血常规、电解质、肾功能等,复查的时间间隔因人而异。非活动性的HBsAg携带者可半年检查1次肝功能的主要指标,包括ALT、AST 2项、胆红素3项、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比共9项及“两对半”或HBV-DNA定量。慢性活动性乙肝或治疗过程中的乙肝患者应每1~2个月复查1次肝功能,每3个月复查“两对半”和HBV—DNA定量,每半年复查1次甲胎蛋白和B超。复查的目的是为了了解病情是否好转、稳定、活动或恶化,治疗是否有效,自我保养是否得当,以便对治疗和自我保养方案进行确认、调整或更改。每次复查的资料都要妥善保管,列表汇总,进行动态分析。


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