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患教资讯|肝病患者的患者教育(69)

发布时间:2018-06-27 06:57 作者:诠医通患者教育

妊娠中晚期患了乙肝如何预防乙肝重症化

妊娠中、晚期患了乙肝,在休息、饮食及治疗方面基本上与妊娠早期患上乙肝的相同,但应及时住院治疗,防止乙肝重症化。专科医生、特别是妇产科医生在处理这类患者时应注意以下事项:

①一般不考虑终止妊娠。由于引产手术等措施未必能改善疾病的进程,有时反而增加患者肝脏负担,宜待病情好转或稳定后才能平安分娩。但对肝硬化失代偿期和重型乙肝患者,应在积极护肝治疗后考虑终止妊娠。

②备血和止血药物。在分娩时应配好新鲜血备用。选用合适的止血药物,如维生素K、凝血酶、巴曲酶等。

③检查凝血机制。应多次复查纤维蛋白原、血小板及凝血酶原时间,若凝血酶原时间>20秒钟时应引起重视。

④加强产程管理。缩短第二、三产程,减少产后出血。

⑤严密观察病情变化。对重型乙肝应严密观察血压、神志、出血量及尿量,防止肝、肾衰竭。

⑥加强产后管理。分娩后应使用对肝脏无损害的抗生素,急性期不宜哺乳。中晚期妊娠肝炎的治疗强调要按比一般肝炎高一等级的处理方式。


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