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患教资讯|肝病患者的患者教育(80)

发布时间:2018-06-29 09:45 作者:诠医通患者教育

肝癌的一级预防是指对肝癌本身的预防,立足于防患于未然,采取各种有效措施尽可能不要发生肝癌,所以肝癌的一级预防以预防慢性肝炎、肝硬化向肝癌发展为目标。它通过行政与法律手段,干预大卫生环境污染;进行患者教育,普及防癌知识,使人们自觉接受卫生措施,建立健康的生活方式;控制致癌危险因素,如肝炎病毒感染、黄曲霉菌等真菌感染、饮用污染的水等。

(1)肝炎病毒感染的预防:HBV、HCV、HDV是人们公认的致癌微生物。HBV感染的预防策略就是前面介绍的在全国实施新生儿、学龄前儿童的乙肝疫苗计划免疫等。实践证明,乙肝疫苗的使用还可预防丁肝病毒感染。由于HCV的易变性,当前还不能制备成疫苗。我国绝大多数丙肝来源于输血污染,因此预防HCV感染的主要措施是严格把住输血及血制品途径关及医疗器械的消毒关。

(2)黄曲霉菌感染的预防:黄曲霉菌毒素是肝癌发生的危险因素之一,且与肝炎病毒感染在肝癌致病上有协同作用。因此,肝病患者应特别注意以下几点:①不吃霉变食品特别是发霉的花生、玉米、白薯干。②不宜食用腐败变质的动物油、植物油,因为腐败变质的油脂内含有丙二醛,它能形成聚合物,与人体的蛋白质、脱氧核糖核酸发生反应,使之结构改变而癌变。③花生油、棉子油也不宜久贮,购买时注意保质期。④忌酒、少吃熏烤、油炸食品及腌菜、泡菜等。⑤适当补充微量元素(硒、锌)及维生素A、B族维生素、维生素C。

(3)预防饮用水的污染:在肝癌高发区的池塘水中,存在着肝癌诱发物质;饮用池塘水可引起儿童血淋巴细胞损伤,长期饮用池塘水与含有黄曲霉菌毒素等食品对这种淋巴细胞损伤都有协同作用。

(4)积极治疗慢性病毒性肝炎:慢性病毒性肝炎患者必须及时、适宜地进行抗病毒、抗肝纤维化、抗炎、抗氧化和保肝等正规治疗。大量的临床研究表明:正确及时使用干扰素、免疫调节药、肝细胞膜保护药等,可以延缓甚至阻断肝癌发生。

(5)保持心态平衡:肝炎、肝硬化患者日常生活中应保持良好的心境,不急不躁,不怒不暴,劳逸结合,切勿过劳,综合营养,心态平衡。

我国权威机构提出,肝癌的一级预防归纳起来在于“防霉、防水、防肝炎”。世界卫生组织癌症专家认为,积极进行一级预防,控制致癌因素,降低患病率和死亡率,做好这项工作大约可预防1/3的肝癌发生。

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