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患教资讯|中医患者教育之儿童咳嗽的中医处理

发布时间:2018-06-28 11:24 作者:诠医通患者教育

小孩为期一个月的咳嗽

2月开始,孩子参加寒托班3天之后,出现微量干咳。随后两天,干咳增多,出现半夜咳嗽,次数不多。由于这次咳嗽没有其他症状,如打喷嚏、流鼻涕、发热等,舌象也基本正常。我学艺不精,无法判断寒热,姑且先按照寒热交杂的病因来治疗,服用小儿宣肺止咳颗粒。随后几天咳嗽略有增多,也换过其他中成药,但效果不佳。咳嗽一直没有好转,但也没有更多,也没有其他症状。

此时,怀疑是燥咳,但燥咳通常发生在夏末到初冬,时间不对。也喝了一次秋梨润肺膏,但孩子不愿意喝。大约开始咳嗽的第十天,我下班去接孩子,他在朋友的公司里玩,咳嗽明显增多。且孩子说,觉得热,喉咙干,喝了很多水。我发现朋友公司里热空调很足,干燥且热。

我基本断定了应该是燥咳,而且是燥咳中的温燥。起因可能是在寒托班空调太热且空气干燥。治疗温燥的药物就是川贝枇杷膏,而且川贝枇杷膏里含有化痰的二陈汤,最合适。

回到老家,孩子喝了川贝枇杷膏,咳嗽好多了,睡觉后不咳嗽了。但是在老家的两周,咳嗽虽减轻了,却断不了根。期间,可能由于吹了冷风,有点流鼻涕。

春节过完,孩子回到上海。周一,上学第一天的早上,孩子起床后,咳嗽很多。当时,有了自己实在搞不定,去看西医的打算了。但是,周一没空,且到了医院不是抗生素就是中成药或者抗过敏。我还想再试一试。

回想起昨晚,孩子洗澡的20多分钟,在浴室里一次咳嗽都没有。而浴室里的环境是热和湿润。洗完之后最初阶段也没有咳嗽。早起咳嗽很多,早上温度低。此外,在老家曾经着凉流过鼻涕。

判断是从温燥变成了凉燥。用杏苏止咳口服液+观音应梦散(党参生姜蜂蜜水),早晚各一次。服用之后,咳嗽开始减少。服用了三天,痊愈了。至此,一个月的咳嗽基本好了。

还是那样一句话,人生病不会按照教科书来的。现在天气异常,且空调普遍使用,有时证候与季节并不完全对应,所以辨证时要灵活,不能太拘泥于季节。

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